近年来，不孕症患者的数量不断增加。相关数据显示，我国育龄夫妇不孕率已从20年前的2.5%-3%上升到近年来的12%-15%，患者人数超过5000万。不孕症已成为威胁人类健康的第三大疾病。

  试管受精是治疗不孕症的方法之一。对于大多数不孕症患者来说，试管受精既神秘又陌生。现在我们整理了我们试管受精的整个过程，永远幸妇科希望能给大家带来帮助！

一、门诊就诊

  首先，在医院门诊登记。女性挂生殖健康与不孕专科—生殖妇科，男性挂生殖男科。最好带上之前的检查报告(验血、精液、超声等)。)和腹腔镜、宫腔镜等手术记录。做过输卵管造影的患者一定要同时带造影片。这样可以供医生面对面评估，避免重复检查。

  试管受精技术有其严格的适应症和禁忌症。门诊医生会根据患者的病史和详细的检查来判断你是否应该做试管受精。

二、术前检查

  门诊治疗后，需要做试管受精的患者开始进行试管受精的早期检查，通常称为术前检查。双方都需要进行检查。主要检查项目如下：

  女性主要检查肝肾功能、染色体、性激素、整套输血、血型、支衣原体、子宫附件及乳腺超声、心电图、宫颈液基细胞学、人乳头瘤病毒等。

  男性主要检查血常规、尿常规、精液常规、性激素、染色体、支衣原体等。

  术前检查期间，女方需要来两次，时间为非月经期和月经期的第2-3天（月经见血的第一天），两次检查时间没有区别。男性需要去医院一次才能完成所有的检查项目，但检查前要注意3-5天的禁欲。双方都需要在早上空腹进行测试。

  检查结束后，不要等待检查结果，因为所有的检查报告都需要等待20个工作日。由于各种检查报告都有其及时性，准妈妈和准爸爸需要注意，请尽快完成相关检查，过期需要重新检查。

三、建立档案

  术前检查报告完成后，医生会再次评估，顺利“通过”后进入档案建立阶段，简称“登记”。

  在登记当天，我们将检查双方的身份，收集双方的肖像和指纹，签署各种知情同意书，收集必要的医疗信息。因此，在登记当天，夫妻需要同时携带身份证和结婚证原件。

四、降调促排

  促排卵是试管妊娠进入治疗周期的关键一步。促排卵计划的目的是在单个治疗周期中获得足够的卵子，以确保可移植胚胎的形成，从而提高妊娠率和治疗效率。

  除了自然周期计划外，其他计划还使用促排卵药物，包括口服和注射剂。用药后，必须按照医生安排的时间复查B超声或(和)抽血。B超声检查是评估卵巢，监测卵泡的生长；提取血样是检测卵泡对促排卵药物的反应。

  人与人之间有个体差异，试管助孕的个性化治疗也是我们中心的一个特点。因此，在中心促孕的患者往往会发现，每个人的促排时间和剂量都不一样。

  整个促排卵过程大约需要12-15天，每天都要注射，男性不需要回医院。在使用促排卵药物方面，建议女性回我诊所注射。

五、注入夜针

  试管受精排卵的最后一步是注射“夜针”，以促进卵母细胞的最终改善。医生将结合女性卵泡的大小和激素水平来确定注射“夜针”的具体时间。注射时间通常安排在晚上21点:00上下，因此被称为“夜针”。

  孕妇应按照医生的建议按时、按剂量注射夜针。夜针注射回家后，活动翻转、醒来等动作应缓慢，不宜过猛，防止卵巢扭转。

六、取卵取米青

  一般注射“夜针”36小时左右，女性取卵，男性同时取米青。

  手术当天，夫妻俩仍需携带有效证件到我中心审批，并按照医生的指示做好术前准备。

  取卵时可选择静脉全身麻醉或局部注射止痛。无论哪种方法对取卵和未来通过率都没有影响。主治医生在阴道B超声的指导下，通过阴道通过卵巢取卵针，通过负压吸收卵泡液和卵子，然后放入培养皿中。整个手术取卵过程约为5-10分钟。如果卵泡较多，卵巢位置较差，手术时间可适当延长。

  手术后，妇女需要听从医生的建议服药。如有发热、阴道出血、腹痛加重等异常情况，请尽快到医院就诊。

  在取卵后的第三天，这对夫妇需要去我们的中心了解胚胎培养情况，并与医生一起决定你未来的胚胎移植策略，如移植或冷冻，以及是否提高囊胚。

七、胚胎培养

  取卵取米青后，卵子与精子结合。换句话说，“授精”过程是在实验室完成的，大约需要3-6天。

  我中心常见的授精技术

  ①卵细胞浆内单精子显微注射(ICSI)：如果精子本身不能完成授精，实验室工作人员用显微注射针直接将精子穿刺注入卵浆中，使卵子完成授精。

  ②第三代试管受精也被称为植入前的遗传诊断。其主要过程是先取出精子和卵子，在实验室形成受精卵，受精卵培养产生胚胎。如果胚胎是在第一代或第二代，它们将直接植入子宫。但第三代试管受精，需要取出胚胎中的细胞，检查染色体或基因，看看是否有遗传疾病。

八、胚胎移植

  体外受精过程中的一个关键环节是胚胎移植。胚胎移植是主治医生将体外培养的早期胚胎移植回母体子宫，使其继续发育。

  当胚胎回到子宫时，植入发育过程与自然妊娠没有区别，也需要母亲在10月份怀孕才能分娩。试管受精出生后的体格和大脑发育与自然妊娠出生的婴儿一致。胚胎植入前确诊的试管受精也避免了可能的遗传疾病。

  移植当天，夫妻俩还需要带上有效证件到我中心审批。女人不需要空腹，可以正常饮食，注意保持膀光充足，心情舒畅。移植过程一般持续2-4分钟，没有明显的不适，不用紧张。

九、验血验孕

  胚胎移植后12天，血液HCG（人绒毛膜促性腺激素）验孕。您需要挂在当天的生殖妇科门诊，在医生的指导下调整用药情况，确定下次复查时间。

  如果你怀孕了，请继续听从医生的建议，一周后回到血液HCG，观察HCG值翻倍，30天后做B超检查，了解胎儿心脏状况。

  如果你没有怀孕，停止服用相关药物，等待月经，请不要灰心，耐心等待主管医生找出原因，纠正，然后移植冷冻胚胎（如有），或重新开始一个新的周期。