许多年轻夫妇都有迎接新生活的梦想，但是对于一些夫妇来说，尽管辛苦了一年，怀孕的希望还是遥不可及。

我国的不孕症正在逐年增加。据统计，1995年不孕症的比例约为3%，但从2012年到2018年，这一比例已跃升至10%至15%，患者总数超过3000万。专家警告说，这一比例在短期内将继续上升。

随着不孕症患病率的上升，越来越多的夫妇希望通过体外受精技术实现他们的怀孕理想。然而，许多人可能不明白，接受体外受精治疗的过程意味着患者夫妇需要花费大量的时间、精力和财力。

让我们和永远幸妇科一起探索试管婴儿的相关知识，了解其中的细节和挑战。

谁适合做试管？

1、输卵管问题：对于输卵管损伤或阻塞引起的不孕症，试管婴儿可绕过输卵管，直接从实验室完成受精过程。

2、男性不育问题：包括精子数量少、运动能力差或形态异常等问题。通过试管婴儿，可以选择健康的精子进行受精。

3、排卵障碍：对有排卵障碍的妇女，如多囊卵巢综合征（PCOS）等等，通过药物刺激排卵后，可将卵子取出进行试管婴儿。

4、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症可引起不孕，试管婴儿技术为此类患者提供了另一种生育机会。

5、不明原因的不孕症：体外受精技术为长期尝试自然受孕（通常超过一年）且没有明显不孕原因的夫妇提供了可能的解决方案。

6、遗传性疾病：对于希望避免将特定遗传性疾病传递给后代的夫妇，可通过试管婴儿配合胚胎筛查技术（PGD/PGS）选择未受影响的胚胎移植。

7、老年妇女：随着年龄的增长，妇女的生育能力会下降。对于希望生育的老年妇女，体外受精提供了一个可行的怀孕计划。

8、精子捐赠：对于单身女性或女同性恋伴侣，可选择精子捐赠进行人工授精（IUI）或试管婴儿（IVF）。

9、卵子捐赠：对于单身男性或男同性恋伴侣，可选择卵子捐赠，并与代*相结合，实现生育。

10、胚胎捐赠：在某些情况下，夫妇可能会选择在完成生育计划后捐赠未使用的胚胎。这为那些需要捐赠卵子和精子的人提供了另一种选择。

11、代*：对于不能自己怀孕或因健康原因不适合单身或伴侣怀*的人，可以选择代*作为实现父母理想的途径。

12、冷冻卵子或精子：对于尚未找到伴侣但关心自己未来生育能力的单身人士，可以选择冷冻卵子或精子以备将来使用。

哪些人不适合做试管？

1、严重的健康问题：对于患有严重心血管疾病、未控制糖尿病、严重肝肾功能障碍等健康问题的妇女，体外受精可能存在一定的健康风险。

2、一些妇科疾病：尽管体外受精可以帮助一些妇科问题引起的不孕症患者，但成功怀孕的可能性可能会影响子宫内膜异位症或子宫形态异常严重的妇女。

3、老年妇女：虽然年龄不是绝对的限制，但随着年龄的增长，妇女的生育能力会下降。对于年龄较大的女性，尤其是40岁以上的女性，使用自己的卵子进行试管的成功几率显著降低。在这种情况下，可能需要考虑使用捐赠的卵子。

4、严重的生殖系统感染或疾病：对于严重的生殖系统感染或某些疾病，如活跃的盆腔炎，在考虑体外受精之前，可能需要治疗感染或疾病。

5、无法控制的精神疾病：对于患有严重无法控制的精神疾病的患者，在进行体外受精治疗之前，有必要评估他们在治疗过程中是否能够承受压力，以及他们是否能够承担抚养子女的责任。

6、身体素质不支持怀孕：对于因健康或身体原因难以承受怀孕和分娩过程的妇女，如严重心脏病，可能不适应体外受精。

要制作试管，需要准备什么？

1. 初步咨询

①与生殖专家会面：探讨您的医疗历史、生育问题和试管婴儿的可能性。

②了解治疗过程：包括每一步，可能的风险和通过率等。

2. 评价医疗和生活习惯

①综合 体检：包括血液检测、性激素水平检测和传染病筛查。

②生殖器官检查：女性可能需要通过阴道超声检查卵巢、子宫和输卵管；男性需要精液分析。

③生活习惯评价：医生可能会讨论你的饮食、体重、运动、吸烟和饮酒习惯，以及任何可能影响生育能力的行为。

3. 心理健康支持

心理咨询：IVF过程可能是情感上的过山车，提供心理支持非常重要。

4. 财务规划

①了解成本：IVF一般成本较高，了解所有成本和可能的保险覆盖范围。

②预算计划：根据治疗费用制定相应的财务计划。

5. 法律咨询

法律咨询：在某些情况下(如使用捐赠的精子、卵子或胚胎)，有必要了解和准备必要的法律规定。

6. 调整生活方式

①改变现状：健康的饮食，有规律的训练，减轻压力，戒烟和限酒都有助于提高IVF的成功几率。

②药物调整：告诉医生你正在使用的所有药物，包括处方药和非处方药，因为有些药物可能会影响生育功能或与IVF治疗发生冲突。

7. 时间安排

时间安排：IVF过程可能需要几个星期到几个月的时间，以确保每个人的时间安排都能适应治疗计划。

制作试管，需要经过什么？

1. 初步咨询与评估

①详细咨询：与生殖专家讨论个人和家庭的医疗史、生育史和生活习惯，以确定IVF是否适合治疗。

②体检与试验：进行全面的体检、血液试验和生殖器官试验(如超声波试验)。

2. 制定治疗计划

药物治疗：服用药物刺激卵巢，促进多个卵子的成熟。在这个阶段，卵巢反应需要定期监测，卵子的发育标准需要通过血液测试和超声波检查进行跟踪。

3. 搜集卵子

卵子收集：当卵子成熟时，通过超声引导下的穿刺术收集卵子。这一步通常是在轻微麻醉下进行的。

4. 精子准备

精子收集：在同一天或同一天之前，从男性收集精子样本，或使用捐赠的精子。

5. 受精和胚胎培养

①实验室受精：将精子和卵子放入培养皿中进行自然受精，或将精子注入胞浆中（ICSI）将精子直接注入卵子中。

②胚胎培养：受精卵在实验室培养几天，一般到达胚胎或胚胎阶段。

③选择5-7天的胚胎取滋养层样本，进行胚胎植入前基因筛查（PGT-A）。

6. 胚胎移植

①选择胚胎：根据胚胎的质量和发育标准，选择一个或多个胚胎移植到女性子宫内。

②移植过程：选定的胚胎通过一根细管(软管)轻轻地放置在子宫内。这个过程通常不需要麻醉。

7. 协助孵化

可选步骤：在某些情况下，可以进行辅助孵化，以帮助胚胎着床。

8. 妊娠测试

血液检测：血液HCG检测大约在移植后两周进行，以确认妊娠是否成功。

9. 后续步骤

①积极的结果：如果妊娠试验呈阳性，将继续监测早期妊娠，直到移交给产科医生。

②负面结果：如果怀孕测试结果为阴性或早期流产，夫妇可以选择后续步骤，包括再次尝试IVF或探索其他体外受精技术。